La parte superior del brazo se encuentra entre la articulación del hombro y la del codo. Contiene cuatro músculos: tres en el compartimiento anterior (bíceps braquial, braquial anterior, coracobraquial), y uno en el compartimiento posterior (tríceps braquial).
En este artículo, veremos la anatomía de los músculos de la parte superior del brazo, sus fijaciones, inervación y acciones.
Compartimiento anterior
Hay tres músculos localizados en el compartimento anterior de la parte superior del brazo: el bíceps braquial, el coracobraquial y el braquial anterior. Todos ellos están inervados por el nervio musculocutáneo. Una buena ayuda para la memoria es la BBC – bíceps, braquial, coracobraquial.
El suministro arterial al compartimento anterior de la parte superior del brazo es a través de las ramas musculares de la arteria braquial.
Bíceps braquial
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El bíceps braquial es un músculo de dos cabezas. Aunque la mayor parte de la masa muscular se encuentra en la parte anterior del húmero, no se adhiere al hueso en sí.
Cuando el tendón del bíceps braquial entra en el antebrazo, se desprende una capa de tejido conectivo: la aponeurosis bicipital. Esto forma el techo de la fosa cubital y se fusiona con la fascia profunda del antebrazo anterior.
- Inserciones: La cabeza larga se origina en el tubérculo supraglenoide de la escápula, y la cabeza corta se origina en la apófisis coracoide de la escápula. Ambas cabezas se insertan distalmente en la tuberosidad radial y la fascia del antebrazo a través de la aponeurosis bicipital.
- Función: Supinación del antebrazo. También flexiona el brazo en el codo y en el hombro.
- Inervación: Nervio musculocutáneo. El reflejo del tendón del bíceps examina el segmento C6 de la médula espinal.
Coracobraquial
El músculo coracobraquial se encuentra en lo profundo del bíceps braquial del brazo.
- Inserciones: Se origina en la apófisis coracoide de la escápula. El músculo pasa a través de la axila y se une al lado medio del eje humeral, a nivel del tubérculo deltoides.
- Función: Flexión del brazo en el hombro, y aducción débil.
- Inervación: Nervio musculocutáneo.
Braquial anterior
El músculo braquial se encuentra en la profundidad del bíceps braquial, y se encuentra más distalmente que los otros músculos del brazo. Forma el suelo de la fosa cubital.
- Inserciones: Se origina en las superficies medial y lateral del eje humeral y se inserta en la tuberosidad cubital, justo distal a la articulación del codo.
- Función: Flexión en el codo.
- Inervación: Nervio musculocutáneo, con contribuciones del nervio radial.
Relevancia clínica
Ruptura del tendón del bíceps
Una ruptura completa de cualquier tendón del cuerpo es rara. Sin embargo, la cabeza larga del bíceps braquial es uno de los tendones más comunes que se rompen.
Esto produce un signo característico al flexionar el codo ,un bulto donde se encuentra el vientre del músculo, llamado el «Signo de Popeye». El paciente no notaría mucha debilidad en el miembro superior debido a la acción de los músculos braquiales y supinadores.
Compartimiento posterior
El compartimento posterior del brazo contiene el músculo tríceps braquial, que tiene tres cabezas. La cabeza media está más profunda que las otras dos, que la cubren.
El suministro arterial al compartimento posterior del brazo se realiza a través de la arteria braquial profunda.
Tríceps braquial
- Inserciones: Cabeza larga: se origina en el tubérculo infraglenoideo. Cabeza lateral: se origina en el húmero, superior al surco radial. Cabeza medial: se origina en el húmero, inferior al surco radial. Distalmente, las cabezas convergen en un tendón y se insertan en el olécranon del cúbito.
- Función: Extensión del brazo a la altura del codo.
- Inervación: nervio radial. Un toque en el tendón del tríceps examina el segmento espinal C7.
- Nota: En algunos individuos, la cabeza larga del tríceps braquial está inervada por el nervio axilar.