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Músculo tríceps braquial

Músculo tríceps braquial

El músculo tríceps braquial, a menudo denominado simplemente tríceps, es un músculo de tres cabezas situado en el compartimento posterior del brazo.

Resumen del músculo tríceps braquial
OrigenCabeza larga: tubérculo infraglenoideo de la escápula.
cabeza lateral: mitad superior del húmero posterior (origen lineal).
Cabeza medial: se encuentra en la profundidad de la mitad inferior del húmero posterior, inferomedial al surco espiral y a ambos septos intermusculares
InserciónParte posterior de la superficie superior de la apófisis del olécranon del cúbito y cápsula posterior
InervaciónNervio radial (C7, 8) (del cordón posterior ), cuatro ramas
IrrigaciónRamas de la arteria braquial profunda
AcciónExtiende el codo. La cabeza larga estabiliza la articulación del hombro. La cabeza medial retrae la cápsula de la articulación del codo en la extensión

En este artículo discutiremos la anatomía y la función del músculo tríceps braquial.

Índice de contenido

Anatomía del músculo tríceps braquial

Músculo tríceps braquial

Origen del músculo tríceps braquial

  • Cabeza larga: tubérculo infraglenoideo de la escápula
  • Cabeza lateral: húmero posterior y lateral desde el cuello quirúrgico del húmero hasta la parte superior de la tuberosidad deltoidea (superior y lateral al surco radial), y tabique intermuscular lateral
  • Cabeza medial: la mayor parte del húmero posterior inferior (inferomedial al surco radial), ambos septos intermusculares

Inserción del tríceps braquial

  • Cabeza larga y la lateral convergen en el tendón distal del tríceps que se inserta en el olécranon proximal
  • La cabeza medial se inserta en parte en el olécranon proximal, en parte en la superficie profunda del tendón y también en la cápsula articular posterior del codo

Relación

  • El nervio radial y los vasos profundos braquiales discurren por el surco radial entre los orígenes de las cabezas lateral y medial del músculo tríceps braquial
  • La cabeza medial es en gran parte profunda a la cabeza lateral del tríceps
    • En medio corre el nervio cutáneo antebraquial posterior (rama del nervio radial)
  • El nervio cutáneo braquial posterior (rama del nervio radial) emerge desde la parte delantera de la cabeza larga del tríceps para convertirse en posterior cerca de la intersección con el redondo mayor
  • Arteria circunfleja posterior del húmero y nervio axilar a través del espacio cuadrangular lateral a la cabeza larga del músculo tríceps braquial
  • El redondo mayor anterior a la cabeza larga del tríceps
  • Redondo menor posterior a la cabeza larga del tríceps cerca de su origen
Músculo tríceps braquial

Inervación

El nervio radial. Una punción en el tendón del tríceps prueba el segmento espinal C7. Nota: En algunos individuos, la cabeza larga del tríceps braquial está inervada por el nervio axilar.

Irrigación, drenaje venoso y linfáticos

La irrigación arterial del tríceps la proporciona la arteria braquial profunda, que es una rama de la arteria braquial y está alimentada por las arterias colaterales cubitales. El drenaje venoso es la vena braquial que corre con la arteria braquial profunda.

Los vasos linfáticos, al igual que los ganglios, se dividen en superficiales y profundos. Los colectores linfáticos superficiales son los capilares linfáticos cutáneos, especialmente de la mano, desde los que se dirigen proximalmente en el antebrazo para formar tres grupos: colectores mediales, laterales y anteriores. En el brazo, continúan hasta llegar a la axila

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Función

  • Extensión de la articulación del codo
  • Ayuda a la extensión de la articulación del hombro (sólo la cabeza larga)
  • La cabeza larga del tríceps es importante para estabilizar la articulación del hombro en abducción
  • La cabeza medial retrae la cápsula de la articulación del codo en extensión

Variación anatómica

  • Rótula cubito puede estar presente (muy raro)
  • Cuarta cabeza desde el húmero medial
  • La cabeza larga del tríceps puede ser inervada por el nervio axilar

Importancia clínica del músculo tríceps braquial

El reflejo del tríceps, que se produce al golpear fuertemente el tendón del tríceps, se utiliza a menudo para comprobar la función de los nervios del brazo. Este reflejo pone a prueba los nervios espinales C6 y C7, predominantemente el C7.

El reflejo se comprueba mediante la abducción del hombro y el codo del paciente a 90 grados. A continuación, se golpea el tendón del tríceps con un martillo de reflejos justo en la zona proximal del olécranon.

Tendinitis del tríceps

La tendinitis del músculo tríceps braquial puede producirse con una sobrecarga del músculo. Suele manifestarse como un dolor crónico en la parte posterior del codo que empeora con la extensión activa. La afección se observa con frecuencia en hombres de entre 30 y 40 años que son atletas de lanzamiento. La afección suele tratarse con reposo y tratamiento del dolor.

Roturas del músculo tríceps braquial

Las roturas del músculo tríceps son raras y normalmente sólo ocurren en usuarios de esteroides anabólicos. Las roturas distales del tríceps también son relativamente infrecuentes. La razón por la que no son comunes gira principalmente en torno a la anatomía del músculo tríceps.

Si se produjera una rotura, se produciría en la unión tendón-hueso, como resultado de una contracción excéntrica del músculo. La lesión suele producirse por una caída sobre una mano extendida o por un golpe directo en el tendón del tríceps.

El paciente se presenta después de una sensación dolorosa de chasquido con dolor e hinchazón en la parte posterior del codo con la incapacidad de extender el codo contra la resistencia. La consideración quirúrgica para una rotura parcial es controvertida, pero es necesaria para una rotura completa. Si la rotura es crónica, junto con la reparación quirúrgica, también está indicada la remodelación.

Consideraciones quirúrgicas

Las lesiones del nervio axilar pueden afectar a la cabeza larga del músculo tríceps braquial. Por lo tanto, las personas con daños en el nervio axilar deben someterse a una evaluación de la función del tríceps braquial. Si demuestran una pérdida de función, esto muestra un mal pronóstico, y se recomienda una reparación temprana a los tres meses.

El músculo tríceps braquial puede someterse a una reinervación mediante una transferencia de nervio distal. Los nervios utilizados habitualmente para la reinervación son el fascículo del flexor cubital del carpo del nervio cubital y la rama posterior del nervio axilar. Se ha demostrado que ambos nervios recuperan la función del músculo tríceps

Además, varias cabezas del tríceps pueden utilizarse como cobertura de colgajo en lesiones traumáticas. Las cabezas medial y lateral se cosechan comúnmente como colgajos. Estos procedimientos están indicados en lesiones nerviosas, defectos del hombro o del codo, o en la reanimación muscular.

Referencias
  1. Schuenke M, Schulte E, Schumacher U et-al. Anatomía general y sistema musculoesquelético. Thieme. (2010)
  2. Moore. Anatomía de orientación clínica. LWW.
  3. Erhardt AJ, Futterman B. Variaciones en la inervación de la cabeza larga del tríceps braquial: una investigación cadavérica. (2017) Ortopedia clínica e investigación relacionada. Pubmed
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3. ¿Qué nervio puede estar atrapado debido al endurecimiento del músculo coracobraquial?

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4. ¿Qué estructura se encuentra en la superficie interna de la parte escamosa del hueso temporal y sigue el contorno del lóbulo temporal del cerebro?

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5. ¿Qué función motoras realiza el nervio mandibular?

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6. ¿De dónde se origina el tronco tirocervical?

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7. ¿Cuál es la articulación que conecta el hueso temporal con la mandíbula?

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8. ¿Qué tipo de tejido conectivo carece de matriz extracelular?

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9. ¿Qué puede causar una estenosis de la arteria glútea superior?

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10. ¿Cuál es la irrigación de la arteria glútea superior en la pelvis?

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11. ¿Con qué otros músculos forma el músculo pubocoxígeo el diafragma pélvico?

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12. ¿Cuál es la función principal del músculo pectoral mayor?

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13. ¿Cuál de los siguientes nervios craneales está involucrado en el equilibrio y la audición?

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14. ¿Qué tipo de epitelio es común en los sacos de aire de los pulmones y en los vasos sanguíneos?

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15. ¿Qué parte del hueso ilíaco forma la parte superior del acetábulo?

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16. ¿Qué acción produce la contracción unilateral del músculo iliocostal?

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17. ¿Cuál de las siguientes ramas NO es una rama de la arteria supraescapular?

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18. ¿Cuántas vértebras torácicas hay en el cuerpo humano?

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19. ¿Cuál es la parte del hueso temporal que forma la parte lateral de la fosa craneal media?

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20. ¿Dónde se encuentra principalmente el cartílago elástico?

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21. ¿Cuál es el principal nervio que atraviesa la fisura orbital superior?

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22. ¿Qué músculos son inervados por el nervio mandibular?

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23. ¿Cuál es la función principal de las fibras reticulares en el tejido conectivo reticular?

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24. ¿Qué nervio craneal recoge información del gusto a través de la lengua?

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25. ¿Qué tendones forman la pata de ganso?

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26. ¿Cuál es el origen aparente del nervio trigémino?

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27. ¿Cuál es la función principal del fibroblasto en el tejido conectivo?

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28. ¿Qué rama del nervio trigémino está asociada con el reflejo corneal?

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29. ¿Cuál es el hueso carpiano más grande de la fila proximal?

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30. ¿Cuál es la principal función de los ligamentos en el cuerpo?

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31. ¿Cómo se llama el sistema que incluye el cerebro y la médula espinal?

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32. ¿Cuál es el nervio craneal encargado de controlar los movimientos de los músculos faciales y las glándulas salivales?

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33. ¿Cuál de los siguientes huesos tiene una estructura en forma de gancho, conocida como hamulus?

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34. ¿Cuál de las siguientes es una función del tejido epitelial?

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35. ¿Cuál es la principal función del tronco cerebral?

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36. ¿Dónde se encuentra el músculo iliocostal en relación con el músculo longisimo?

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37. ¿Qué acción realiza el músculo prócer cuando se contrae?

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38. ¿Qué patología de la cadera puede resultar de una anormalidad en el acetábulo del hueso ilíaco?

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39. ¿De dónde se origina la arteria hepática propia?

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40. ¿Qué característica anatómica distingue a las vértebras torácicas de otras vértebras?

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41. ¿Cuál de las siguientes estructuras NO es irrigada por la arteria toracoacromial?

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42. ¿Qué tipo de tejido conectivo se caracteriza por tener fibras de colágeno organizadas en orden paralelo?

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43. ¿Cuántas vértebras torácicas tiene un ser humano adulto en su columna vertebral?

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44. ¿Qué glándula del cuello está relacionada con la regulación metabólica?

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45. ¿Qué porcentaje de fracturas de clavícula ocurren en el tercio medio?

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46. ¿Dónde se inserta el músculo transverso del tórax?

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47. ¿En qué vértebras se origina el psoas mayor?

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48. ¿Qué función adicional realiza el músculo recto femoral además de extender la rodilla?

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49. ¿Cuál es la principal característica del epitelio estratificado escamoso queratinizado?

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