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Músculo bíceps braquial

bíceps braquial

El músculo bíceps braquial es uno de los principales músculos del brazo. El origen en la escápula y la inserción en el radio del bíceps braquial significa que puede actuar tanto en la articulación del hombro como en la del codo, por lo que este músculo participa en algunos movimientos del brazo.

Recibe su nombre de sus dos cabezas que se unen en un único cuerpo distal, definiendo la inusual estructura del músculo.

Así que básicamente, el músculo bíceps tiene un doble origen, pero una inserción única. Esto define la estructura del músculo de modo que tiene las dos cabezas que se fusionan en un único cuerpo distal.

Resumen del músculo bíceps braquial
OrigenCabeza larga: tubérculo supraglenoide de la escápula
Cabeza corta: ápice del proceso coracoide de la escápula
InserciónTuberosidad radial del radio
InervaciónNervio musculocutáneo (C5- C6)
IrrigaciónArteria braquial
AcciónFlexión y supinación del antebrazo en la articulación del codo, flexor débil del brazo en la articulación glenohumeral

En este artículo, vamos a discutir la anatomía y las funciones del músculo bíceps braquial.

Anatomía del músculo bíceps braquial

Músculo bíceps braquial

Origen e inserción

El músculo bíceps braquial (bíceps) es un músculo grande y grueso del brazo que consiste en dos cabezas:

  • Cabeza larga: se origina en el tubérculo supraglenoideo por encima de la cavidad glenoidea de la escápula. Se encuentra dentro del espacio intracapsular pero aún permanece extrasinovial. El tendón largo del bíceps hace un giro brusco en la cabeza humeral y continúa su curso en el surco bicipital (surco intertubercular). Este punto de inflexión está asegurado por ligamentos en el área capsular (= polea del bíceps).
  • Cabeza corta: surge en el ápice de la apófisis coracoides de la escápula donde se fusiona parcialmente con el tendón de origen del coracobraquial.

Ambas cabezas se unen a un gran vientre muscular en la cara anterior del húmero y se unen a la tuberosidad radial. Una membrana fibrosa que emerge de la parte distal del músculo (aponeurosis bicipital) se inserta en la fascia profunda del antebrazo.

Relación

El músculo bíceps braquial se encuentra en la superficie de los músculos braquiales y coracobraquiales, y forma esencialmente la parte anterior del brazo. Aunque sus dos tendones de origen están cubiertos por el deltoides, su tendón de inserción puede verse y palparse fácilmente en el codo del brazo.

El espacio entre el bíceps y el tríceps forma dos surcos (surcos bicipitales medial y lateral). Dentro del surco bicipital medial se encuentra la arteria braquial y los nervios cubital y mediano. El surco bicipital lateral contiene el nervio radial.

Inervación

El músculo bíceps braquial es alimentado por el nervio musculocutáneo (C5-C6), una rama del plexo braquial.

Irrigación

El suministro arterial al músculo braquial del bíceps varía considerablemente, y proviene de hasta ocho vasos que se originan en la arteria braquial en el tercio medio del brazo.

Función del bíceps braquial

El músculo bíceps braquial es un músculo de dos articulaciones. En la articulación del hombro, ambas cabezas musculares ejecutan parcialmente movimientos opuestos.

La cabeza larga separa el brazo del tronco (abducción) y lo gira hacia adentro (rotación hacia adentro) mientras que la cabeza corta tira del brazo hacia atrás hacia el tronco (aducción). Cuando ambas cabezas se contraen simultáneamente conduce a una flexión del brazo.

En la articulación del codo, el músculo bíceps braquial dobla el antebrazo (flexión) y lo gira hacia afuera (supinación). La supinación es más poderosa en un codo flexionado. Además de las funciones de movimiento, el bíceps tiene la importante tarea de apoyar la cabeza del húmero dentro de la articulación del hombro.

Músculo bíceps braquial

Variación anatómica

  • Cabeza larga duplicada del tendón del bíceps: puede simular un desgarro longitudinal
  • Inserción bífida / bifurcada: variante anatómica que surge de la división persistente entre la cabeza corta y la cabeza larga del tendón distal del bíceps braquial
  • Cabeza accesoria de la cabeza larga del tendón del bíceps

Importancia clínica

En el examen físico, el bíceps juega un papel importante. Proporciona una orientación para la palpación de la arteria braquial. De esta manera, la arteria es empujada con la punta de los dedos contra el húmero en el surco bicipital medial.

Además sirve como músculo de referencia para las raíces nerviosas C5 y C6. En este examen se comprueba el reflejo del bíceps golpeando el tendón de inserción con un martillo y activando así una contracción del músculo.

Debido a la estrecha relación entre el tendón largo del bíceps y el manguito rotador, los procesos inflamatorios y degenerativos a menudo se afectan mutuamente. Las consecuencias comunes son una lesión de la polea o una tendinitis del bíceps.

La lesión de la polea se caracteriza por un daño en el complejo de la polea del bíceps a través del cual el tendón largo del bíceps ya no está asegurado en la articulación del hombro y, por lo tanto, se desliza fuera del surco intertubercular.

La tendinitis del bíceps es una inflamación del tendón largo del bíceps causada a menudo por una bursitis u otros tendinitis que afectan al manguito rotador, más raramente por un uso excesivo. En casos graves, el tendón puede incluso desgarrarse completamente (ruptura del tendón del músculo bíceps braquial).

Miopatía. Incluye todas las enfermedades neuromusculares que afectan el tejido muscular, incluidos los del brazo.

Examen del bíceps braquial

Examen clínico. Como primer paso, se realiza un examen clínico para evaluar los síntomas percibidos por el paciente.

Examen de imagen médica. Se pueden utilizar radiografías, escáneres o pruebas de IRM para confirmar o profundizar el diagnóstico.

Dato curioso:

Cuando se rompe uno de los tendones del bíceps braquial, el músculo puede retraerse. Este síntoma se llama “la muestra de Popeye” en comparación con la bola formada por los bíceps del personaje ficticio Popeye.

Referencias
1. M. Schünke / E. Schulte / U. Schumacher: Prometheus – LernAtlas der Anatomie – Sistema de movimiento y anatomía general, 2a edición, págs. 304-305
2. J. E. Muscolino: El manual del sistema muscular – Los músculos esqueléticos del cuerpo humano, 2a edición, Elsevier Mosby, 518, 548-550
3. J. R. Doyle / M. J. Botte: Anatomía quirúrgica de la mano y la extremidad superior, Lippincott Williams y Wilkins (2003).
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