El músculo orbicular de los ojos también llamado orbicular de los párpados es un músculo facial par que rodea cada órbita y la región periorbitaria adyacente. Junto con el corrugador superciliar y el elevador palpebral superior, pertenece al grupo de músculos circunorbitales y palpebrales que rodean el ojo.
El músculo orbicular de los ojos consta de una parte orbital, otra palpebral y otra profunda. El músculo se extiende entre tres huesos del viscerocráneo (hueso frontal, maxilar, hueso lagrimal) y las estructuras de tejido blando de la región periorbitaria.
Bajo el control del nervio facial (nervio craneal VII), el orbicular cierra el ojo. Según el grado y la frecuencia del cierre, esta acción puede ser esencial para hidratar el ojo, protegerlo o transmitir un mensaje de forma no verbal con un guiño.
| Dato claves del músculo orbicular de los ojos | |
|---|---|
| Origen | Parte nasal del hueso frontal, apófisis frontal del maxilar, ligamento palpebral medial, hueso lagrimal |
| Inserción | Piel de la región orbital, rafe palpebral lateral, placas tarsales superiores e inferiores |
| Inervación | Ramas temporal y cigomática del nervio facial |
| Irrigación | Arterias maxilares, temporales superficiales, faciales y oftálmicas. |
| Acción | Parte orbital: Cierra bien los párpados Parte palpebral: Cierra los párpados suavemente Parte palpebral profunda: Comprime el saco lagrimal |
Este artículo analizaremos la anatomía y las funciones del músculo orbicular de los ojos.
Anatomía de los músculos orbicular de los ojos
Hay por lo menos 3 secciones claramente definidas del músculo orbicular de los ojos. Sin embargo, no está claro si la porción lagrimal es una porción separada, o si es apenas una extensión de los orbicular preseptal y de las secciones pretarsales de los orbicular.
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Origen e inserción
El orbicular de los párpados es un músculo plano y ancho que forma una elipse alrededor de la circunferencia de la órbita. Se compone de partes orbitales, palpebrales y palpebrales profundas, cada una de las cuales tiene su propio conjunto específico de fijaciones:
Parte orbital
Se superpone al reborde orbitario y se origina en la parte nasal del hueso frontal, la apófisis frontal del maxilar y el ligamento palpebral medial. Las fibras rodean completamente la órbita y se extienden a los tejidos blandos de las regiones adyacentes.
La parte orbital no tiene inserciones óseas, sino que se une a varias estructuras de tejidos blandos de la región periorbitaria. Las fibras superiores se unen a los músculos occipitofrontal, corrugador superciliar y depresor superciliar, insertándose finalmente en la piel y el tejido subcutáneo de la ceja.
Las fibras inferiores y mediales de la parte orbital se mezclan con los músculos elevador del labio superior, elevador nasolabial y cigomático menor. Las fibras más periféricas pueden estirarse aún más, insertándose libremente en la parte temporal de la aponeurosis epicraneal.
Parte palpebral
Se origina en la superficie del ligamento palpebral medial. Las fibras musculares componen los párpados en su recorrido hacia la comisura lateral del ojo. Aquí, las fibras superiores e inferiores se unen y se insertan en el ligamento palpebral lateral (rafe). Las fibras más periféricas de la parte palpebral que recorren los márgenes de cada párpado forman el haz ciliar.
Parte palpebral profunda
También conocida como parte lagrimal, se origina en la superficie lateral y en la cresta lagrimal (parte superior) del hueso lagrimal. Las fibras se dirigen lateralmente, pasando por la parte posterior del saco lagrimal.
Algunas se insertan en los tarsos superiores e inferiores de los párpados, mientras que otras continúan más allá de los tarsos para insertarse en el ligamento palpebral lateral.
Relación
El músculo orbicular de los ojos se encuentra en la región orbital de la cara. Rodea la órbita y se extiende a las regiones cercanas de la cabeza: párpados, cejas, región temporal e infraorbital.
El músculo se superpone al corrugador superciliar y se funde inferiormente con el músculo malar, muy variable, cuando está presente. Las fibras del músculo elevador del párpado superior atraviesan el músculo orbicular de los ojos en su camino hacia la piel del párpado superior.
La parte orbital del orbicular de los párpados está atravesada por dos importantes estructuras de neurovasculatura: la vena supraorbital y el nervio cigomáticofacial. El orbicular está situado en la superficie de las ramas palpebrales del nervio infraorbitario, que también atraviesan el músculo.
Inervación
El orbicular está inervado por las ramas cigomática y temporal del nervio facial (nervio craneal VII).
Irrigación
El músculo orbicular de los ojos recibe sangre arterial de tres ramas de la arteria carótida externa: las arterias maxilar, temporal superficial y facial. La arteria oftálmica, una rama de la arteria carótida interna, también suministra al músculo.
Función
El músculo orbicular de los ojos se considera el esfínter de los párpados que interviene en la expresión facial, la protección ocular y los reflejos.
La contracción de la parte orbicular atrae la piel de la frente y la mejilla hacia la nariz. Esta función protectora puede cerrar parcial o totalmente los párpados, limitando la exposición a posibles factores perjudiciales como la luz brillante o el polvo que sopla.
La contracción de la parte palpebral permite un control más fino de los párpados. Estas fibras musculares tiran de los párpados superiores hacia abajo y levantan los inferiores. De este modo, la contracción voluntaria aislada de la parte palpebral cierra suavemente los párpados, por ejemplo al parpadear o al dormir.
La parte palpebral también puede cerrar los párpados involuntariamente como mecanismo reflejo. Esta acción protectora limpia las lágrimas producidas por la glándula lagrimal en la superficie del globo ocular, para mantenerlo húmedo y libre de partículas potencialmente irritantes.
El control fino de los párpados que realiza la parte palpebral también facilita la comunicación y la expresión no verbal.
Por último, la contracción de la parte palpebral profunda tira de los párpados y de las papilas lagrimales en sentido medial y dilata el saco lagrimal. Estas acciones actúan conjuntamente para facilitar el drenaje de la lágrima a través de la córnea.
Esta parte también participa en la compresión de la glándula y los conductos lagrimales, lo que mejora aún más el flujo lagrimal. Por desgracia, la contracción del orbicular puede tener algunos efectos adversos. Por ejemplo, crea pliegues cutáneos en el ángulo lateral de los párpados («patas de gallo»), más conocidos como arrugas.
Importancia clínica
La implicación del músculo orbicular de los ojos en el parpadeo y la hidratación del globo ocular puede tener importantes consecuencias clínicas en el día a día. La parálisis del nervio facial (parálisis de Bell, accidente cerebrovascular, traumatismo, infección) provoca la incapacidad de cerrar el ojo y la imposibilidad de parpadear.
Esto provoca una lubricación ineficaz y una afección conocida como síndrome del ojo seco (queratoconjuntivitis sicca), que se manifiesta con enrojecimiento, inflamación, irritación, secreción y fatiga de los ojos.
Estos problemas también pueden aparecer durante el uso prolongado del ordenador. Cuando se expone a factores de estrés visual (resplandor, fuentes pequeñas, etc.), el flujo sanguíneo y la contracción voluntaria del orbicular aumentan, lo que provoca que se entrecierre el ojo, se reduzca el parpadeo y se evapore la lágrima.
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