Los músculos de la expresión facial, también llamados músculos craneofaciales, son un grupo de unos 20 músculos esqueléticos planos que se encuentran debajo de la piel de la cara y el cuero cabelludo. La mayoría de ellos se originan en los huesos o estructuras fibrosas del cráneo e irradian para insertarse en la piel .
A diferencia de los otros músculos esqueléticos, no están rodeados por una fascia, con la excepción del músculo buccinador. Los músculos de la expresión facial se posicionan alrededor de las aberturas faciales (boca, ojo, nariz y oreja) o se extienden a través del cráneo y el cuello. Por lo tanto, estos músculos se clasifican en varios grupos;
- Músculos de la boca (grupo bucolabial)
- Músculos de la nariz (grupo nasal)
- Músculos del cráneo y del cuello (grupo epicraneal)
- Músculos del oído externo (grupo auricular)
La ubicación específica y la unión de los músculos faciales les permite producir movimientos de la cara, como sonreír, sonreír y fruncir el ceño.
Por lo tanto, estos músculos son comúnmente llamados músculos de expresión facial, o músculos miméticos. Todos los músculos faciales están inervados por el nervio facial (CN VII) y vascularizados por la arteria facial.
Resumen de los músculos de la expresión facial | |
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Definición y función | Un grupo de músculos que se originan principalmente en los huesos del cráneo y se insertan en la piel de la cara, que producen expresiones faciales |
Músculos | Occipitofrontal, orbicular de los ojos, corrugador superciliar, prócer, nasal, orbicular de la boca, elevador del labio superior, cigomático menor, buccinador, cigomático mayor, elevador del ángulo de la boca, risorio, depresor del ángulo de la boca, depresor del labio inferior, mentoniano, platisma |
Inervación | Nervio facial |
Irrigación | Arteria facial |
En este artículo discutiremos la anatomía de los músculos de expresión facial y su función.
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Músculos de la boca
Los músculos de la boca, o grupo de músculos bucolabiales, es un grupo amplio de músculos que forman un compuesto funcional que controla la forma y los movimientos de la boca y los labios. Hay 11 de estos músculos y sus funciones incluyen:
- Elevación y eversión del labio superior: músculo elevador del labio superior, músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz, risorio, elevador del ángulo de la boca, cigomático mayor y menor.
- Depresión y eversión del labio inferior: depresor del labio inferior, depresor del ángulo de la boca y mentoniano.
- Cerrando los labios: músculo orbicular de la boca.
- Comprimir la mejilla: músculo buccinador.
La mayoría de los músculos de la boca están conectados por un eje fibromuscular en el que se insertan sus fibras. Esta estructura se llama modiolo, se encuentra en los ángulos de la boca y está formada principalmente por los músculos buccinadores, orbicular de la boca risorio, depresores del ángulo de la boca y cigomático mayor.
Músculo orbicular de los labios
El músculo orbicular de los labios o orbicular de la boca es un músculo compuesto circular que rodea la boca y forma la mayoría de los labios. Consta de dos partes; periférica y marginal, correspondiendo el límite entre ellas al margen entre los labios y la piel circundante.
Ambas partes se originan en el modiolo, que es una estructura fibromuscular que se encuentra en los lados laterales de la boca donde convergen varios músculos de la expresión facial.
Desde el modiolo, las fibras del orbicular de la boca se dirigen hacia el centro para llenar el área periorbital.
- La porción periférica pasa medialmente a las áreas labiales para insertarse en la dermis de los labios. En la línea media, algunas de las fibras se mezclan con sus respectivas contrapartes, formando el surco de la boca.
- La porción marginal pasa del modiolo de un lado al modiolo del otro lado de la boca. Algunas de las fibras se enrollan sobre sí mismas, formando el borde bermellón, que es la demarcación entre los labios y la piel adyacente.
El orbicular de la boca está inervado por las ramas bucal y mandibular del nervio facial (CN VII). Su suministro de sangre proviene principalmente de las ramas labiales superior e inferior de la arteria facial, con contribuciones de las ramas mentoniana e infraorbital de la arteria maxilar y la rama facial transversal de la arteria temporal superficial.
La función del músculo orbicular de la boca es producir movimientos de los labios. Una contracción bilateral de todo el músculo une los labios y cierra la boca.
Una contracción aislada de ciertas partes del músculo puede producir diferentes movimientos de la boca, como el fruncido de los labios, el fruncido, la torsión y otros. A través de estas acciones, el orbicular de la boca facilita el habla y ayuda a producir diversas expresiones faciales.
Músculo buccinador
El músculo buccinador forma la base muscular de la mejilla, llenando el intervalo entre el maxilar y la mandíbula. Se compone de tres partes: superior, inferior y posterior.
- La parte superior se origina en el proceso alveolar del maxilar, frente a los tres molares maxilares.
- La parte inferior se origina en la cresta buccinadora de la mandíbula, frente a los tres molares mandibulares.
- La parte posterior se origina en el margen anterior del rafe pterigomandibular detrás del tercer molar mandibular.
Las tres partes del buccinador convergen hacia el ángulo de la boca y llenan el espacio entre las mandíbulas superior e inferior. En el ángulo de la boca, las fibras del buccinador se mezclan con otros músculos de la expresión facial, incluyendo el orbicular de la boca, el risorio, el depresor del ángulo de los labios y el cigomático mayor, formando el modiolo.
El buccinador está inervado por las ramas bucales del nervio facial (VII par), y vascularizado principalmente por la rama bucal de la arteria maxilar, con aportes de las ramas de la arteria facial.
La función del músculo buccinador es comprimir la mejilla contra los molares y evitar que sean mordidos durante la masticación. También contribuye a mantener el bolo de alimento en el centro de la cavidad bucal y evitar que se escape al vestíbulo bucal.
Además, el buccinador tiene un papel importante a la hora de tocar los instrumentos de viento o silbar, ya que permite soplar el aire del vestíbulo inflado comprimiendo las mejillas.
Si quieres saber más sobre el músculo buccinador, lee el siguiente articulo dedicado exclusivamente a este músculo.
Músculo elevador del labio superior
El elevador del labio superior es un músculo triangular corto que se origina en el proceso cigomático del maxilar y el proceso maxilar del hueso cigomático.
Tiene una trayectoria descendente y medial para adherirse a la piel y submucosa del labio superior, mezclándose con otros músculos de la expresión facial que se insertan en este sitio.
El músculo elevador del labio superior está inervado por las ramas cigomáticas y bucales del nervio facial (CN VII). Su suministro de sangre es proporcionado por la arteria facial y la rama infraorbital de la arteria maxilar.
La acción del elevador del labio superior es ayudar a otros músculos bucolabiales a elevar e invertir el labio superior, exponiendo los dientes maxilares y profundizando las líneas nasolabiales. Esta acción es significativa para hacer ciertas expresiones faciales, como sonreír y despreciar.
Músculos depresores del labio inferior
El músculo depresor del labio inferior es un músculo cuadrangular corto que se encuentra en la región del mentón.
Se origina en la línea oblicua de la mandíbula, mientras que es continuo con la parte labial del platisma. El músculo se dirige superomedialmente para insertarse en la piel y la submucosa del labio inferior.
La rama mandibular del nervio facial (VII par craneal) proporciona suministro nervioso al depresor del labio inferior. Su riego sanguíneo proviene de la rama labial inferior de la arteria facial y la rama mentoniana de la arteria maxilar.
El depresor del labio inferior es el tractor principal del labio inferior, responsable de tirar del labio inferior inferomedialmente junto con la parte labial del platisma.
Músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz
El elevador del labio superior y del ala de la nariz es un músculo delgado en forma de correa que se encuentra a ambos lados de la nariz.
Se origina en la parte superior de la apófisis frontal del maxilar y pasa inferolateralmente, insertándose en el pericondrio y la piel sobre el cartílago alar mayor de la nariz. Algunas de las fibras pasan a la parte lateral del labio superior y con el elevador del labio superior y orbicular de la boca.
El músculo elevador del labio superior y del ala de la nariz está inervado por el cigomático y bucal, ramas del nervio facial (CN VII). Su suministro de sangre proviene de la arteria facial y la rama infraorbitaria de la arteria maxilar.
La función del elevador del labio superior y del ala de la nariz es elevar y evertir el labio superior, así como elevar, profundizar y aumentar la curvatura del surco nasolabial.
Músculo mentoniano
El mentoniano es un músculo cónico corto localizado en el área del mentón. Surge de la fosa incisiva de la mandíbula y desciende por debajo para insertarse en la piel del mentón a nivel del surco mentolabial de la mandíbula.
El suministro nervioso al músculo mentoniano es traído por la rama mandibular del nervio facial (CN VII). Es vascularizado por la rama labial inferior de la arteria facial y la rama mentoniana de la arteria maxilar.
El músculo mentoniano actúa para deprimir y evertir la base del labio inferior, al mismo tiempo que crea arrugas en la piel del mentón.
Estas acciones contribuyen a determinadas actividades como dar forma a los labios mientras se bebe, así como crear expresiones faciales para transmitir sentimientos de tristeza, desprecio y duda.
Para aprender más sobre el músculo mentoniano lee el siguiente artículo dedicado exclusivamente a este músculo.
Músculo risorio
El músculo risorio es un músculo muy variable e inconsistente del grupo bucolabial.
Surge de varios puntos de origen que pueden incluir la fascia de la glándula parótida, la fascia de los músculos masetero y platisma, y ocasionalmente el arco cigomático.
Las fibras del risorio convergen medialmente y se dirigen horizontalmente hacia los ángulos de la boca, donde se mezclan con otros músculos de la expresión facial para crear el modiolo.
La inervación del risorio proviene de la rama vestibular del nervio facial (VII par craneal) y está vascularizada por la rama labial superior de la arteria facial.
El risorio se considera el «músculo de la sonrisa» ya que su función principal consiste en tirar de los ángulos de la boca hacia los lados y hacia arriba para producir una sonrisa.
Para aprender más sobre el músculo risorio lee el siguiente artículo dedicado exclusivamente a este músculo.
Músculo elevador del ángulo de la boca
El elevador del ángulo de la boca es un músculo delgado, en forma de hoja, que surge de la fosa canina del maxilar. Se dirige casi verticalmente hacia el ángulo de la boca para adherirse al modiolo, mientras se mezcla con otros músculos de la expresión facial.
El elevador del ángulo de la boca está inervado por las ramas cigomática y bucal del nervio facial (VII par craneal), mientras que su irrigación sanguínea es proporcionada por la rama labial superior de la arteria facial y la rama infraorbitaria de la arteria maxilar.
Como su nombre indica, la función principal del elevador del ángulo de la boca es elevar los ángulos de los labios, contribuyendo así a producir una sonrisa, junto con el risorio, cigomático mayor y menor.
Músculo depresor del ángulo de la boca
El depresor del ángulo de la boca es un músculo triangular situado lateral al mentón a cada lado de la cara. Surge de la línea oblicua y el tubérculo mentoniano de la mandíbula y se dirige casi verticalmente hacia arriba para unirse al modiolo.
La inervación del depresor del ángulo de la boca proviene de las ramas marginales mandibular y bucal del nervio facial. Está vascularizado por la rama labial inferior de la arteria facial y la rama mentoniana de la arteria maxilar.
El depresor del ángulo de la boca actúa deprimiendo el ángulo de la boca, lo que contribuye a expresar sentimientos de tristeza o enfado. Además, este músculo ayuda a abrir la boca al hablar o comer.
Músculo cigomático mayor
El cigomático mayor es un músculo delgado que surge de la superficie lateral del hueso cigomático y se extiende en diagonal hasta el ángulo de la boca. Aquí, contribuye a la formación del modiolo al entrelazarse con varios otros músculos de la expresión facial.
El músculo cigomático mayor está inervado por las ramas cigomáticas y bucales del nervio facial. Su suministro de sangre proviene de la rama labial superior de la arteria facial.
La función del cigomático mayor consiste en elevar y evertir el ángulo de la boca superolateralmente, produciendo así una sonrisa en sinergia con otros músculos.
Músculo cigomático menor
El cigomático menor, de manera similar a su contraparte mayor, surge de la superficie lateral del hueso cigomático y se extiende diagonalmente hacia los labios. Se inserta en la piel del labio superior, en el medio del cigomático mayor.
La inervación del músculo cigomático menor es proporcionada por las ramas cigomáticas y bucales del nervio facial, mientras que su suministro vascular proviene de la rama labial superior de la arteria facial.
El cigomático menor actúa en armonía con otros tractores del labio superior para elevar y evertir el labio superior, contribuyendo así a una variedad de expresiones faciales como sonreír, fruncir el ceño o hacer muecas.
Músculos de la nariz
El grupo de músculos nasales incluye los músculos nasal y prócer. Estos músculos participan principalmente en la creación de expresiones faciales, pero también contribuyen a la respiración.
Músculo nasal
El nasal es un pequeño músculo que se encuentra a cada lado del dorso de la nariz. De acuerdo con su punto de origen, consta de dos partes; la parte alar y la parte transversal.
La parte alar se encuentra en la zona de las fosas nasales, con origen en la parte frontal del maxilar superior a la fosa incisiva y medial a la parte transversal de la nasal.
Se extiende hacia arriba y en sentido anterior a los insertos en la piel del ala, superior a los cruz laterales del cartílago alar mayor.
La parte transversal se encuentra en el área sobre el dorso de la nariz. Surge superolateral a la fosa incisiva, lateral a la parte alar. Pasa superomedialmente para insertarse en el dorso de la nariz mezclándose con su contraparte a través del puente de la nariz.
El músculo nasal está inervado por la rama bucal del nervio facial y vascularizado por las ramas labiales superiores, septales y nasales laterales de la arteria facial, así como la rama infraorbitaria de la arteria maxilar.
La función del músculo nasal consiste en comprimir la abertura nasal con su parte transversal y dilatar las fosas nasales con su parte alar.
Estas acciones son notables en la creación de ciertas expresiones faciales como la transmisión de sentimientos de ira, pero también para mejorar la respiración profunda.
Para aprender más sobre el músculo nasal lee el siguiente artículo dedicado exclusivamente a este músculo.
Músculo prócer
El prócer es un pequeño músculo piramidal que ocupa la región de la glabela, que se encuentra entre las cejas. Surge del hueso nasal y de la parte superior del cartílago nasal lateral y se extiende hacia arriba en forma de abanico para insertarse en la piel sobre la glabela y los extremos mediales de las cejas.
Este músculo está inervado por las ramas temporales, zigomáticas inferiores o bucales del nervio facial. Su suministro de sangre se deriva de las ramas nasales angulares y laterales de la arteria facial.
El músculo prócer actúa sobre su inserción superior para deprimir los extremos mediales de las cejas y arrugar la piel sobre la glabela. Esto crea una expresión facial de ceño fruncido para transmitir emociones de enojo o tristeza, o cuando se expone a luz brillante u otros irritantes oculares.
Para ampliar tus conocimientos sobre este músculo sigue leyendo un artículo que tenemos especialmente para el músculo prócer.
Músculos del párpado
Músculo orbicular de los ojos
El músculo orbicular de los ojos es un músculo con forma de esfínter que rodea la órbita y el área periorbitaria. Está compuesto por tres partes:
- La parte orbitaria es la parte más periférica que se superpone al borde orbitario. Surge de la parte nasal del hueso frontal, proceso frontal del maxilar y ligamento palpebral medial. Sus fibras rodean la órbita y se insertan en las estructuras de tejido blando adyacentes
- La parte palpebral es la parte central del músculo que comprende los párpados. Surge del ligamento palpebral medial y se inserta en el ligamento palpebral lateral
- La parte palpebral profunda (lagrimal) es la parte más profunda del orbicular de los ojos situada entre el ligamento palpebral medio y el saco lagrimal. Estas fibras pasan lateralmente por detrás del saco lagrimal para insertarse en los tarsos superior e inferior de los párpados, y en el ligamento palpebral lateral
El músculo orbicular de los ojos recibe la inervación de las ramas cigomáticas y temporales del nervio facial y el suministro de sangre de las ramas de las arterias maxilares, temporales superficiales y faciales.
La función del orbicular de los ojos depende de qué parte del músculo se contrae. La contracción de la parte orbital tira de la piel de la frente y la mejilla hacia la nariz y cierra firmemente los ojos, comúnmente con fines de protección.
A su vez, la parte palpebral exhibe un control más fino de los párpados al cerrarlos suavemente durante el parpadeo o el sueño.
Finalmente, la parte palpebral profunda tira de los párpados y de las papilas lagrimales hacia el centro y dilata el saco lagrimal, mientras comprime la glándula y los conductos lagrimales. Estas acciones facilitan el flujo de las lágrimas a través del aparato lagrimal.
Músculo corrugador superciliar
El músculo corrugador superciliar es un músculo delgado que se encuentra en lo profundo del extremo medial de las cejas. Surge del extremo medial del arco superciliar del hueso frontal, y se extiende lateralmente y ligeramente superior para insertarse en la piel de la parte media de la ceja.
El corrugador superciliar está inervado por las ramas temporales del nervio facial, y vascularizado por la rama oftálmica de la arteria carótida interna , y la rama temporal superficial de la arteria carótida externa.
Al contraerse, el músculo corrugador superciliar actúa para tirar de las cejas hacia el centro y produce arrugas verticales sobre la glabela, creando una expresión facial de fruncimiento.
Músculos del cráneo y el cuello
Músculo occipitofrontal
El occipitofrontal es un músculo ancho que recubre la superficie superior del cuero cabelludo y se extiende desde las cejas hasta las líneas nucales superiores de los huesos occipitales.
El músculo consta de una parte occipital y una frontal, que están conectadas por una vaina fibrosa llamada aponeurosis epicraneal (galea aponeurotica). Tanto la parte occipital como la frontal contienen un par de cabezas de músculos cuadrangulares.
- La parte frontal se origina en la piel de las cejas y las partes superiores del grupo periorbitario de músculos de la expresión facial. Luego discurre posterolateralmente para fusionarse con la aponeurosis epicraneal al nivel de la sutura coronal del cráneo
- La parte occipital surge de los dos tercios laterales de la línea superior de la nuca del hueso occipital y se dirige hacia arriba para insertarse en la aponeurosis epicraneal en la sutura lambdoide
Ambas partes del occipitofrontal están inervadas por el nervio facial. La parte frontal está inervada por las ramas temporales, mientras que la parte occipital recibe inervación de la rama auricular posterior del nervio facial.
El riego sanguíneo de la parte frontal se deriva de las arterias temporal superficial y oftálmica, mientras que la parte occipital está vascularizada por las arterias auricular posterior y occipital.
La función del occipitofrontal depende de qué parte del músculo se contrae:
- Parte frontal: cuando se fija la unión de la frente, la contracción de la parte frontal tira del cuero cabelludo hacia adelante y arruga la frente, produciendo un ceño fruncido. Si se fija su apego aponeurótico, el vientre frontal eleva las cejas y la piel de la frente, creando una expresión de sorpresa.
- Parte occipital: cuando se fija su inserción nucal, la parte occipital retrae el cuero cabelludo. Cuando se fija su unión aponeurótica, esta parte del músculo mueve el cuero cabelludo hacia delante.
Músculo platisma
El platisma es un músculo en forma de lámina situado en la fascia cervical superficial del cuello anterior.
Surge de la piel y la fascia de las regiones superiores torácica y de los hombros y asciende a lo largo de los lados anterolaterales del cuello. Las fibras medias del platisma se insertan en el borde inferior de la mandíbula y en la piel del labio inferior.
Las fibras laterales del platisma se insertan en la piel de la región perioral, donde se mezclan con los diversos músculos que rodean la boca y contribuyen a la formación del modiolo.
El platisma recibe el suministro nervioso de la rama cervical del nervio facial, y el suministro de sangre de la rama submental de la arteria facial, y la rama suprascapular del tronco tirocervical.
Las funciones del platisma dependen de la parte del músculo que se contrae.
Con la contracción de las fibras laterales que se adhieren al modiolo, el platisma puede contribuir a bajar las comisuras de la boca y el labio inferior, mientras que su inserción medial en la mandíbula puede ayudar a deprimir la mandíbula y abrir la boca.
Músculos del oído externo
Músculos auriculares
Los músculos auriculares son músculos delgados en forma de abanico que conectan el pabellón auricular con el cuero cabelludo y lo mueven hasta cierto punto. Estos músculos incluyen:
- El auricular anterior, que surge del borde lateral de la aponeurosis epicraneal y se adhiere a la columna vertebral de la hélice del pabellón auricular.
- El auricular posterior, que surge de la apófisis mastoides del hueso temporal.
- El auricular superior, que surge de la aponeurosis epicraneal y converge en un tendón delgado y plano para insertar en la parte superior de la aurícula.
Todos los músculos auriculares están inervados por las ramas del nervio facial; los auriculares anteriores y superiores son alimentados por las ramas temporales, mientras que el auricular posterior es alimentado por la rama auricular posterior.
El suministro de sangre para los músculos auriculares se deriva principalmente de la arteria auricular posterior.
Dado que los músculos auriculares son bastante rudimentarios, su función es principalmente insignificante en los humanos.
La mayoría de los movimientos del oído producidos por estos músculos se observan durante la sonrisa y el bostezo, implicando tirar de la aurícula hacia delante, hacia atrás o hacia arriba.
Importancia clínica
La incapacidad de mover los músculos de la expresión facial es un síntoma clásico de la parálisis del nervio facial. De esta manera, se puede diferenciar clínicamente entre una lesión periférica y una lesión central:
- En las lesiones faciales periféricas los músculos faciales están completamente paralizados en el lado afectado. Al tratar de cerrar los párpados el ojo gira hacia arriba exponiendo la esclerótica (fenómeno de Bell).
- En las lesiones faciales centrales todavía se puede arrugar la frente en ambos lados.
La razón de esto es que las ramas motoras de los músculos de la frente derivan de los núcleos faciales ipsi- y contralaterales. En ambos tipos de parálisis del nervio facial, el habla, la masticación y la expresión facial están severamente dañadas.
Dependiendo de la ubicación de la lesión, los pacientes afectados sufren trastornos adicionales de la secreción de lágrimas y saliva, la audición o el gusto.
Existe una variedad de causas para la parálisis del nervio facial que incluyen inflamación (p. Ej., Infección por herpes zóster), accidente cerebrovascular, fractura del peñasco y tumores (p. Ej., Schwannoma vestibular) pero en la mayoría de los casos no se puede encontrar una causa definida (parálisis idiopática del nervio facial, también conocida como Parálisis de Bell).
Los estudios actuales sugieren que las infecciones por el virus del herpes simple tipo 1 y otros virus menos dañinos están detrás de la parálisis de Bell.