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Histología del cuero cabelludo y del cabello

Cuero cabelludo

El cuero cabelludo se refiere a las capas de piel y tejido subcutáneo que cubren los huesos de la bóveda craneal.

En este artículo, examinaremos la anatomía del cuero cabelludo: sus capas, el suministro neurovascular y cualquier correlación clínica.

√ćndice de contenido

Capas del cuero cabelludo

El cuero cabelludo consta de cinco capas. Las tres primeras capas est√°n fuertemente unidas y se mueven como una estructura colectiva.

Puede ser una forma √ļtil de recordar las capas del cuero cabelludo: Piel, Tejido Conectivo Denso, Aponeurosis Epicraneal, Tejido Conectivo Areolar Suelto y Periostio.

  • Piel: contiene numerosos fol√≠culos pilosos y gl√°ndulas seb√°ceas (por lo que es un lugar com√ļn para los quistes seb√°ceos).
  • Tejido conectivo denso: conecta la piel con la aponeurosis epicraneal. Est√° muy vascularizado e inervado.
    • Los vasos sangu√≠neos de la capa est√°n muy adheridos al tejido conectivo. Esto hace que no puedan constre√Īirse del todo si se laceran, por lo que el cuero cabelludo puede ser un lugar donde se produzcan hemorragias profusas.
  • Aponeurosis epicraneal: estructura delgada y tendinosa que conecta los m√ļsculos occipitales y frontales.
  • Tejido conectivo areolar suelto: una fina capa de tejido conectivo que separa el periostio del cr√°neo de la aponeurosis epicraneal.
    • Contiene numerosos vasos sangu√≠neos, incluidas las venas emisarias que conectan las venas del cuero cabelludo con las venas diploicas y los senos venosos intracraneales.
  • Periostio: es la capa externa de los huesos del cr√°neo. Se hace continua con el endostio en las l√≠neas de sutura.
Histología del cuero cabelludo
Sección de la piel vellosa del cuero cabelludo que muestra un folículo piloso en el centro y muchas glándulas sebáceas en toda la dermis.

Irrigación del cuero cabelludo

Irrigación del cuero cabelludo

El cuero cabelludo recibe un rico suministro arterial a través de la arteria carótida externa y la arteria oftálmica (una rama de la carótida interna). Hay tres ramas de la arteria carótida externa implicadas:

  • Temporal superficial: suministra las regiones frontal y temporal
  • Auricular posterior: irriga la zona superior y posterior a la aur√≠cula.
  • Occipital: suministra la parte posterior del cuero cabelludo

Anterior y superiormente, el cuero cabelludo recibe un aporte adicional de dos ramas de la arteria oft√°lmica: las arterias supraorbital y supratroclear. Estos vasos acompa√Īan a los nervios supraorbitario y supratroclear respectivamente.

Drenaje venoso

El drenaje venoso del cuero cabelludo puede dividirse en componentes superficiales y profundos.

El drenaje superficial sigue el suministro arterial: venas temporales superficiales, occipitales, auriculares posteriores, supraorbitales y supratrocleares.

La regi√≥n profunda (temporal) del cr√°neo est√° drenada por el plexo venoso pterigoideo. Se trata de un gran plexo de venas situado entre los m√ļsculos temporal y pterigoideo lateral, que drena en la vena maxilar.

Es importante destacar que las venas del cuero cabelludo se conectan con las venas diploicas del cráneo a través de las venas emisarias sin válvula. Esto establece una conexión entre el cuero cabelludo y los senos venosos durales.

Inervación

El cuero cabelludo recibe inervación cutánea de las ramas del nervio trigémino o de las raíces del nervio cervical.

Nervio trigémino

  • Nervio supratroclear: rama del nervio oft√°lmico que inerva la frente anteromedial.
  • Nervio supraorbitario: rama del nervio oft√°lmico que inerva una gran parte del cuero cabelludo entre la frente anterolateral y el v√©rtice.
  • Nervio cigomaticotemporal: rama del nervio maxilar que inerva la sien.
  • Nervio auriculotemporal: rama del nervio mandibular que irriga la piel anterosuperior al pabell√≥n auricular.

Nervios cervicales

  • Nervio occipital menor: derivado de la rama anterior (divisi√≥n) de la C2 y que suministra la piel posterior a la oreja
  • Nervio occipital mayor: derivado de la rama posterior (divisi√≥n) de la C2 y que abastece la piel de la regi√≥n occipital.
  • Gran nervio auricular: derivado de la rama anterior de C2 y C3 y suministra la piel posterior a la oreja y sobre el √°ngulo de la mand√≠bula.
  • Tercer nervio occipital: derivado de la rama posterior de C3 y suministra la piel de la regi√≥n occipital inferior.

Relevancia clínica

Laceraciones del cuero cabelludo

Las laceraciones profundas del cuero cabelludo tienden a sangrar profusamente por varias razones. Estas son:

  • El tir√≥n del m√ļsculo occipitofrontal impide el cierre del vaso sangrante y la piel circundante.
  • Los vasos sangu√≠neos del cuero cabelludo est√°n adheridos a un tejido conectivo denso, lo que impide la vasoconstricci√≥n que normalmente se produce en respuesta a los da√Īos.
  • El suministro de sangre al cuero cabelludo est√° compuesto por muchas anastomosis, que contribuyen a un sangrado profuso.

La histología del cabello

Histología del cabello
Corte transversal que muestra todos los componentes de la unidad piloseb√°cea: en el centro, el cabello, rodeado de gl√°ndulas seb√°ceas y fibras musculares lisas del m√ļsculo erector del pelo. Tinci√≥n de Masson.

Los folículos pilosos son invaginaciones tubulares de la epidermis, que se desarrollan como bajadas de la epidermis hacia la dermis. El pelo está formado por columnas de células muertas queratinizadas.

El pelo tiene tres capas:

Una m√©dula central, o n√ļcleo (que no se ve en los pelos finos), rodeada por una corteza queratinizada, y la tercera capa exterior, muy queratinizada, que forma la fina y dura cut√≠cula en el exterior del pelo. Estas capas queratinizadas est√°n formadas por c√©lulas que proliferan en la matriz del pelo en la base del fol√≠culo piloso.

Alrededor del pelo, hacia la base del folículo piloso, se encuentra la vaina de la raíz interna, que está formada por células queratinizadas de la matriz del pelo. El tipo de queratina aquí es más suave que la del pelo, y es la misma que se encuentra en la superficie de la piel.Esta capa de células se desintegra donde los conductos de la glándula sebácea entran en el pelo.

Alrededor de la vaina radicular interna se encuentra la vaina radicular externa. Se trata de una invaginaci√≥n tubular de la epidermis que no participa en la formaci√≥n del pelo. Por √ļltimo, est√° separada del tejido conjuntivo circundante por una membrana basal v√≠trea.

histológica del folículo piloso humano.
Preparación histológica del folículo piloso humano.

En la base del folículo piloso/bulbo piloso, hay una papila dérmica, que contiene el suministro de sangre para el pelo. La matriz del pelo, que contiene las células proliferantes que generan el pelo y la vaina de la raíz interna, se encuentra justo encima de la papila dérmica y está separada de ella por una membrana basal. Al igual que la capa basal de la epidermis, las células de la matriz capilar proliferan y se desplazan hacia arriba, queratinizándose gradualmente para producir el pelo.

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