El nervio peroneo profundo también llamado nervio fibular profundo es un nervio de la pierna. Es una de las ramas terminales del nervio peroneo común.
| Resumen del nervio peroneo profundo | |
|---|---|
| Raíces nerviosas | L4-S1 |
| Función motora | Inerva los músculos del compartimento anterior de la pierna, así como algunos de los músculos intrínsecos del pie. |
| Función sensorial | Suministra la región triangular de la piel entre el primer y segundo dedo del pie. |
En este artículo, analizaremos la anatomía del nervio peroneo profundo: su curso anatómico, funciones motoras y sensoriales y cualquier relevancia clínica.
Curso anatómico del nervio peroneo profundo
El nervio peroneo profundo es una división terminal del nervio peroneo común (en sí mismo una rama del nervio ciático).
Surge dentro del compartimento lateral de la pierna, entre el músculo peroneo largo y el cuello del peroné.
Luego, el nervio viaja medialmente, perfora el tabique intermuscular y entra en el compartimento anterior de la pierna.
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Acompañado por la arteria tibial anterior, desciende en un plano inicialmente entre el tibial anterior y el extensor largo de los dedos, y luego distalmente entre el tibial anterior y el extensor largo del dedo gordo.
Durante su descenso, el nervio peroneo profundo es inicialmente lateral, luego anterior y finalmente medial a la arteria tibial anterior.
En el tobillo, el nervio peroneo profundo se desplaza por debajo del retináculo extensor. Luego se divide dentro del dorso del pie en dos ramas:
- Rama lateral: inerva dos de los músculos intrínsecos del pie (extensor corto de los dedos y extensor corto del dedo gordo).
- Rama medial: inerva la piel del espacio palmeado entre el primer y el segundo dedo del pie.
Función motora
El nervio peroneo profundo inerva los músculos del compartimento anterior de la pierna, que incluyen:
- Tibial anterior
- Extensor largo del dedo gordo
- Extensor largo de los dedos
- Tercer peroneo
Estos músculos son responsables de la dorsiflexión del pie en la articulación del tobillo. Durante el ciclo de la marcha para caminar, se requiere dorsiflexión:
- Cuando una persona golpea con el talón el suelo en la fase de apoyo.
- Durante la fase de swing.
El nervio peroneo profundo también inerva el extensor corto de los dedos y el extensor corto del dedo gordo, que son músculos intrínsecos del pie.
Estos músculos son responsables de extender los dedos de los pies en las articulaciones metatarsofalángicas y articulaciones interfalángicas.
Función sensorial
El nervio peroneo profundo termina en el dorso del pie como un nervio cutáneo. Esto inerva el espacio palmeado de la piel entre el dedo gordo del pie y el segundo dedo.
Importancia clínica
Pie caído
El nervio peroneo profundo puede quedar atrapado o comprimido durante su recorrido por el compartimento anterior de la pierna. Esto causa una parálisis de los músculos en el compartimento anterior de la pierna, y así el paciente pierde la capacidad de dorsiflexionar el pie.
Con flexión plantar sin oposición, el pie cae. Pie caído le da al paciente dificultad para despejar el suelo durante la fase de balanceo de la marcha.
Además, el pie golpeará el suelo cuando el paciente camine, ya que no se puede bajar de forma controlada.
Hay dos razones principales por las que se puede comprimir el nervio fibular profundo.
- La primera es que los músculos anteriores de la pierna se han utilizado en exceso y, por lo tanto, están comprimiendo el nervio dentro del compartimento anterior. El paciente experimentará dolor en la parte anterior de la pierna.
- La otra causa común son los zapatos ajustados, que comprimen el nervio debajo del retináculo extensor. Esto ocurre comúnmente con el uso de botas de esquí ajustadas (conocido como síndrome de la bota de esquí). El paciente también experimentará dolor en el dorso del pie.