El músculo oblicuo interno es una lámina muscular ancha y fina que se encuentra en la parte lateral del abdomen. Yendo de lo superficial a lo profundo, el músculo oblicuo externo abdominal, el oblicuo interno y el transverso del abdomen comprenden las tres capas distintas de la pared abdominal lateral.
Como su nombre indica, la dirección de sus fibras está orientada de forma oblicua, perpendicular a las del oblicuo externo. Junto con los demás músculos abdominales, el músculo oblicuo interno abdominal es importante para los movimientos del tronco, el mantenimiento de la tensión abdominal normal y el aumento de la presión intraabdominal.
| Datos claves del músculo oblicuo interno | |
|---|---|
| Origen | se origina a lo largo de toda la longitud de la fascia lumbar, de los dos tercios anteriores de la cresta ilíaca y de los dos tercios laterales del ligamento inguinal |
| Inserción | se inserta en el borde inferior de las 3 costillas inferiores, se convierte en aponeurótico a nivel del noveno cartílago costal, que se fusiona en la línea media en la línea alba. |
| Inervación | nervios intercostales más bajos (T7-T12), nervios ilioinguinales y iliohipogástrico |
| Irrigación | Arterias intercostales y subcostales inferiores, arterias epigástricas superiores e inferiores, arterias circunflejas superficiales y profundas, arterias lumbares posteriores |
| Acción | compresión del contenido abdominal, espiración forzada, flexión y dobla el tronco |
Este artículo le enseñará todo lo que necesita saber sobre la anatomía del músculo oblicuo interno, incluyendo su origen, inserción, suministro neurovascular y función.
Anatomía del músculo oblicuo interno
Origen e inserción
El músculo oblicuo interno del abdomen tiene múltiples lugares de origen, que se distribuyen a lo largo de la cara anterolateral del tronco. Según su origen, las fibras musculares pueden dividirse en fibras anteriores, laterales y posteriores.
Fibras anteriores
Tradicionalmente se pensaba que surgían de los dos tercios laterales de la superficie superior del ligamento inguinal, formando una unión común con la fascia ilíaca. Sin embargo, ahora se sabe que surgen de una estructura más profunda conocida como arco iliopectíneo.
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Las fibras pasan en sentido inferomedial, se arquean sobre el canal inguinal y se fusionan con las fibras tendinosas del músculo transverso del abdomen para formar el tendón conjunto. Este tendón se inserta entonces en la cresta púbica y el pecten pubis. En los hombres, algunas de las fibras anteriores se extienden hasta el cordón espermático y forman el músculo cremáster.
Fibras laterales
Se originan en los dos tercios anteriores de la cresta ilíaca y luego divergen superior y medialmente. Las fibras se extienden luego en una aponeurosis que contribuye a la formación de la vaina del recto y se inserta en la línea alba.
Fibras posteriores
Se originan en el extremo posterior de la cresta ilíaca y en la fascia toracolumbar. Las fibras ascienden superolateralmente y se insertan en los bordes inferiores y las puntas de las tres o cuatro costillas inferiores y sus cartílagos. Aquí, éstas se fusionan con las intercostales internas de las costillas mencionadas.
Relación
El músculo oblicuo interno se encuentra en la pared abdominal lateral y constituye una de sus tres capas. Se encuentra en la profundidad del oblicuo externo y en la superficie del transverso abdominal.
Las fibras laterales del músculo oblicuo interno son continuas con la vaina del recto, la gran aponeurosis de la pared abdominal anterior. La vaina de los rectos encierra en gran medida los músculos rectos abdominales y piramidales, así como muchas estructuras neurovasculares de la pared abdominal anterior.
Por debajo del margen costal, las tres cuartas partes superiores de la aponeurosis del músculo oblicuo interno se dividen en capas profundas y superficiales alrededor del músculo recto abdominal.
La capa profunda, junto con la aponeurosis del transverso abdominal, forma la capa posterior de la vaina del recto. La capa superficial, por otro lado, se une a la aponeurosis del oblicuo externo para formar la capa anterior de la vaina del recto.
Alrededor del nivel del cuarto inferior de la aponeurosis del músculo oblicuo interno, las aponeurosis del oblicuo externo, del oblicuo interno y del transverso abdominal convergen y se sitúan por delante del músculo recto abdominal.
El punto en el que convergen se conoce como línea arqueada, y se encuentra aproximadamente a 2,5 cm por debajo del ombligo.
Irrigación
El músculo oblicuo interno abdominal recibe su aporte sanguíneo de las siguientes arterias
- Arterias intercostales y subcostales posteriores inferiores
- Arterias epigástricas superior e inferior
- Arterias ilíacas superficiales y profundas
- Arterias lumbares posteriores
Inervación
El músculo oblicuo interno es suministrado principalmente por los seis nervios espinales torácicos inferiores (T7-T12), a saber, las ramas terminales de los cinco nervios intercostales inferiores y el nervio subcostal.
Además, los nervios iliohipogástricos e ilioinguinales (L1) contribuyen en menor medida al suministro nervioso de este músculo.
Función
El músculo oblicuo interno tiene varias funciones que dependen de las partes del músculo que se contraen. Al contraerse bilateralmente, el oblicuo interno flexiona el tronco. Simultáneamente, provoca la compresión de las vísceras intraabdominales, aumentando así la presión intraabdominal.
Esta acción se utiliza para funciones como la espiración forzada, la micción, la defecación, etc. Si la caja torácica está fija, la contracción bilateral del oblicuo interno abdominal levanta la parte anterior de la pelvis y altera el grado de inclinación pélvica. En caso de contracción unilateral, el oblicuo interno abdominal provoca una flexión ipsilateral del tronco, así como una rotación ipsilateral del mismo.
Junto con otros músculos de la pared abdominal, el músculo oblicuo abdominal interno es importante para mantener la tensión normal de la pared abdominal. Por lo tanto, la contracción tónica de estos músculos tiene una función de protección y de apoyo.
Además, la debilidad del oblicuo interno abdominal o de otros músculos abdominales aumenta el riesgo de hernias abdominales.
Importancia clínicas
Los músculos abdominales son antagonistas importantes de la musculatura de la espalda. Si no se ejercitan los músculos de la espalda prevalecen y el cuerpo toma una postura pasiva y floja. Esto amenaza a largo plazo un hiperlordosis de la columna vertebral lumbar.
Una insuficiencia de los músculos abdominales laterales y sus aponeurosis (por ejemplo, en personas obesas o fisiológicamente durante el embarazo) puede causar una diastasis recta donde las envolturas de los músculo recto se separan de la línea alba.
El boquete de tal modo resultante es llenado por la fascia abdominal que llega a ser más delgada pero todavía permanece intacta. En comparación con una hernia de la pared abdominal no hay orificio herniario debido a que los pacientes con diastasis recta a menudo permanecen libres de quejas.
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