La musculatura del muslo puede dividirse en tres secciones: anterior, media y posterior. Cada compartimento tiene una inervación y una función distinta.
Los músculos del compartimento anterior del muslo están inervados por el nervio femoral (L2-L4), y como regla general, actúan para extender la pierna en la articulación de la rodilla.
Hay tres músculos principales en el muslo anterior, el pectíneo, el sartorio y el cuádriceps femoral. Además de estos, el extremo del músculo iliopsoas pasa al compartimento anterior.
Este artículo cubrirá las inserciones, acciones, inervaciones y correlaciones clínicas de estos músculos.
Iliopsoas
El iliopsoas es en realidad dos músculos, el psoas mayor y el ilíaco. Se originan en áreas diferentes, pero se juntan para formar un tendón, de ahí que se les llame comúnmente un músculo.
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A diferencia de muchos de los músculos anteriores del muslo, el iliopsoas no extiende la pierna en la articulación de la rodilla.
- Inserciones: El psoas mayor se origina en las vértebras lumbares, y el ilíaco se origina en la fosa ilíaca de la pelvis. Se insertan juntos en el trocánter menor del fémur.
- Acciones: Flexiona el muslo en la articulación de la cadera.
- Inervación: El psoas mayor es inervado por las ramas anteriores de L1-3, mientras que el ilíaco es inervado por el nervio femoral.
Cuádriceps femoral
El cuádriceps femoral consiste en cuatro músculos individuales; tres músculos vastos y el recto femoral. Forman la mayor parte del muslo, y colectivamente son uno de los músculos más poderosos del cuerpo.
Los músculos que forman el cuádriceps femoral se unen proximalmente a la rodilla y se unen a la rótula a través del tendón del cuádriceps.
A su vez, la rótula está unida a la tibia por el ligamento de la rótula. El cuádriceps femoral es el principal extensor de la rodilla.
Vasto lateral
- Inserción proximal: se origina en el trocánter mayor y el labio lateral de la línea áspera.
- Acciones: extiende la articulación de la rodilla y estabiliza la rótula.
- Inervación: nervio femoral.
Vasto Intermedio
- Inserción proximal: superficies anterior y lateral de la diáfisis femoral.
- Acciones: extiende la articulación de la rodilla y estabiliza la rótula.
- Inervación: nervio femoral.
Vasto medial
- Inserción proximal: la línea intertrocantérea y el labio medial de la línea áspera.
- Acciones: extiende la articulación de la rodilla y estabiliza la rótula, particularmente debido a sus fibras horizontales en el extremo distal.
- Inervación: nervio femoral.
Recto femoral
- Inserciones: Se origina en la espina ilíaca anteroinferior y el área del ilion inmediatamente superior al acetábulo. Corre directamente por la pierna y se adhiere a la rótula a través del tendón del cuádriceps femoral.
- Acciones: el único músculo del cuádriceps que cruza las articulaciones de la cadera y la rodilla. Flexiona el muslo en la articulación de la cadera y se extiende en la articulación de la rodilla.
- Inervación: nervio femoral.
Sartorio
El sartorio es el músculo más largo del cuerpo. Es largo y delgado, corriendo a través del muslo en dirección inferomedial. El sartorio está posicionado más superficialmente que los otros músculos de la pierna.
- Inserciones: Se origina en la espina ilíaca anterior superior, y se une a la superficie superior, medial de la tibia.
- Acciones: En la articulación de la cadera, es un flexor, abductor y rotador lateral. En la articulación de la rodilla, también es un flexor.
- Inervación: Nervio femoral.
Pectíneo
El músculo pectíneo es un músculo plano que forma la base del triángulo femoral. Tiene una doble inervación, y por lo tanto puede ser considerado un músculo de transición entre los compartimentos del muslo anterior y del muslo medio.
- Inserciones: se origina en la línea pectínea en la superficie anterior de la pelvis y se une a la línea pectínea en la cara posterior del fémur, justo por debajo del trocánter menor.
- Acciones: Aducción y flexión en la articulación de la cadera.
- Inervación: Nervio femoral. También puede recibir una rama del nervio obturador.
Importancia clínica de los músculos del compartimento anterior del muslo
Prueba del Cuádriceps femoral
El músculo cuádriceps femoral puede utilizarse para examinar el nervio femoral en casos de sospecha de parálisis nerviosa.
Esto se realiza colocando al paciente en posición supina, con la rodilla ligeramente flexionada. Se le pide al paciente que extienda la pierna (a la altura de la rodilla) contra la resistencia. Si el nervio femoral está dañado, no habrá contracción del cuádriceps femoral.