La región pectoral se encuentra en la pared torácica anterior. Contiene cuatro músculos que ejercen una fuerza sobre la extremidad superior: el pectoral mayor, el pectoral menor, el serrato anterior y el subclavio.
En este artículo, veremos la anatomía de los músculos de la región pectoral, sus conexiones, acciones e inervación.
Pectoral mayor
El pectoral mayor es el músculo más superficial de la región pectoral. Es grande y en forma de abanico, y está compuesto por una cabeza esternal y una cabeza clavicular:
- Origen: La unión distal de ambas cabezas se encuentra en el surco intertubercular del húmero.
- La cabeza clavicular: se origina en la superficie anterior de la clavícula media.
- Cabeza esternocostal: se origina en la superficie anterior del esternón, los seis cartílagos costales superiores y la aponeurosis del músculo oblicuo externo.
- Función: Aduce y gira medialmente el miembro superior y dibuja la anteroinferior de la escápula. La cabeza clavicular también actúa individualmente para flexionar el miembro superior.
- Inervación: Nervios pectorales laterales y mediales.
Pectoral menor
El pectoral menor se encuentra debajo de su músculo más grande, el pectoral mayor. Ambos músculos forman parte de la pared anterior de la región axilar.
- Origen e inserción: Se origina en las costillas 3-5 e inserta en la apófisis coracoide de la escápula.
- Función: Estabiliza la escápula dibujándola anteroinferiormente contra la pared torácica.
- Inervación: Nervio pectoral medio.
Serrato anterior
El serrato anterior está situado más lateralmente en la pared torácica y forma el borde medial de la región de la axila.
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- Origen e inserción: El músculo consiste en varias tiras, que se originan en los aspectos laterales de las costillas 1-8. Se adhieren a la superficie costal (cara de la costilla) del borde medial de la escápula.
- Función: Gira la escápula, permitiendo que el brazo se levante más de 90 grados. También mantiene la escápula contra la caja torácica.
- Inervación: Nervio torácico largo.
Músculo Subclavio
El subclavio es un pequeño músculo, que se encuentra directamente debajo de la clavícula, corriendo horizontalmente. Proporciona una pequeña protección a las estructuras neurovasculares subyacentes (por ejemplo, en casos de fractura de clavícula u otros traumas).
- Origen e inserción: Se origina en la unión de la 1ª costilla y su cartílago costal, insertándose en la superficie inferior del tercio medio de la clavícula.
- Función: Anclar y deprimir la clavícula.
- Inervación: Nervio a la subclavia.
Importancia clínica
Aleteo de la escápula
Una de las acciones del serrato anterior es «sostener» la escápula contra la caja torácica. Si se daña el nervio torácico largo (y por lo tanto se paraliza el serrato anterior), se produce un signo clínico específico.
En casos como éste, la escápula ya no se mantiene contra la caja torácica y sobresale por la espalda. Se dice que tiene un aspecto «alado».
Se cree que la parálisis del nervio torácico largo se produce más comúnmente por lesiones de tracción, donde el miembro superior se estira violentamente.
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