El triángulo anterior o Triángulo cervical anterior es una región situada en la parte delantera del cuello.
En este artículo, veremos que es, la anatomía del triángulo anterior del cuello, sus bordes, contenido y subdivisiones.
Nota: es importante señalar que todos los triángulos mencionados aquí están emparejados; están situados tanto en el lado izquierdo como en el derecho del cuello.
Anatomía del triángulo anterior
Bordes
El triángulo anterior está situado en la parte delantera del cuello. Está delimitado:
Superior: borde inferior de la mandíbula (hueso de la mandíbula).
Lateralmente: borde anterior del esternocleidomastoideo.
Medialmente: línea sagital de la línea media del cuello.
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La fascia invertida cubre el techo del triángulo, mientras que la fascia visceral cubre el suelo. Se puede subdividir en cuatro triángulos que se detallan más adelante en este articulo.
Estructuras
El contenido del triángulo anterior incluye músculos, nervios, arterias, venas y ganglios linfáticos.
Los músculos de esta parte del cuello están divididos en cuanto a su ubicación en relación con el hueso hioides. Los músculos suprahioides están situados en la parte superior del hueso hioides, y los infrahioides en la parte inferior.
| Músculos Suprahioides | Músculos infrahioides |
| Estilohioideo | Omohioideo |
| Digastrico | Esternohioideo |
| Milohioideo | Tirohioideo |
| Geniohioideo | Esternotiroideo |
Hay varias estructuras vasculares importantes dentro del triángulo anterior. La arteria carótida común se bifurca dentro del triángulo en las ramas carótidas externa e interna. La vena yugular interna también se puede encontrar dentro de esta área, es responsable del drenaje venoso de la cabeza y el cuello.
Numerosos nervios craneales se encuentran en el triángulo anterior. Algunos pasan en línea recta, y otros dan lugar a ramas que inervan algunas de las otras estructuras dentro del triángulo.
Los nervios craneales en el triángulo anterior son los nervios facial [VII], glosofaríngeo [IX], vago [X], accesorio [XI], e hipogloso [XII].
Subdivisiones
El triángulo anterior está subdividido por los músculos hioides, supra e infrahioides en cuatro triángulos.
Triángulo carotídeo
El triángulo carotídeo del cuello tiene los siguientes límites:
- Superior: vientre posterior del músculo digástrico.
- Borde lateral: medial del músculo esternocleidomastoideo.
- Inferior: vientre superior del músculo omohioideo.
El contenido principal del triángulo carotídeo es la arteria carótida común (que se bifurca dentro del triángulo carotídeo en las arterias carótidas externas e internas), la vena yugular interna y los nervios hipogloso y vago.
Importancia clínica
Usos médicos del triángulo carotídeo
En el triángulo carotídeo, muchos de los vasos y nervios son relativamente superficiales, por lo que se puede acceder a ellos mediante cirugía. Las arterias carótidas, la vena yugular interna, el vago y los nervios hipoglosos son objetivos frecuentes de este enfoque quirúrgico.
El triángulo carotídeo también contiene el seno carotídeo, una porción dilatada de la carótida común y de las arterias carótidas internas. Contiene células sensoriales específicas, llamadas baroreceptores.
Los baroreceptores detectan el estiramiento como medida de la presión sanguínea. El nervio glosofaríngeo alimenta esta información al cerebro, y esto se utiliza para regular la presión sanguínea.
En algunas personas, los baroreceptores son hipersensibles al estiramiento. En estos pacientes, la presión externa sobre el seno carotídeo puede causar una disminución de la frecuencia cardíaca y una disminución de la presión arterial.
El cerebro se vuelve poco eficiente, y se produce un síncope. En estos pacientes, no se aconseja comprobar el pulso en el triángulo carotídeo.
Triángulo submentoniano
El triángulo submentoniano o triángulo suprahioideo del cuello está situado debajo de la barbilla. Contiene los ganglios linfáticos submentoniano, que filtran la linfa que drena desde el suelo de la boca y partes de la lengua.
Está delimitado:
- Inferiormente: hueso hioides.
- Medialmente: línea media del cuello.
- Lateralmente: vientre anterior del digástrico
La base del triángulo submentoniano está formada por el músculo mieloideo, que va desde la mandíbula hasta el hueso hioides.
Triángulo submandibular
El triángulo submandibular se encuentra debajo del cuerpo de la mandíbula. Contiene la glándula submandibular (salival) y los ganglios linfáticos. La arteria y la vena facial también pasan por esta zona.
Los límites del triángulo submandibular son:
- Superior: cuerpo de la mandíbula.
- Anteriormente: vientre anterior del músculo digástrico.
- Posterior: vientre posterior del músculo digástrico.
Triángulo muscular
El triángulo muscular está situado más abajo que las subdivisiones. Es un triángulo ligeramente «dudoso», en realidad tiene cuatro límites. El triángulo muscular contiene algunos músculos y órganos, los músculos infrahioides, la faringe y la tiroides, las glándulas paratiroides.
Los límites del triángulo muscular son:
- Superior: el hueso hioides.
- Medialmente: línea media imaginaria del cuello.
- Superlateralmente: vientre superior del músculo omohioideo.
- Inferolateralmente: porción inferior del músculo esternocleidomastoideo.
