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Músculos de la mano

Músculos de la mano

Los músculos que actúan sobre la mano se pueden dividir en dos grupos: músculos extrínsecos e intrínsecos.

  • Los músculos extrínsecos se encuentran en los compartimentos anterior y posterior del antebrazo. Controlan los movimientos toscos y producen un agarre contundente.
  • Los músculos intrínsecos de la mano se encuentran dentro de la propia mano. Son responsables de las funciones motoras finas de la mano.

En este artículo, veremos la anatomía de los músculos intrínsecos de la mano. Estos incluyen los músculos aductor del pulgar, palmar corto, interóseo, lumbricales, tenar e hipotenar.

Músculos tenares

Los músculos tenares son tres músculos cortos ubicados en la base del pulgar. Los vientres musculares producen una protuberancia, conocida como eminencia tenar. Son responsables de los movimientos finos del pulgar.

El nervio mediano inerva todos los músculos tenares.

Oponente del pulgar

El oponente del pulgar es el más grande de los músculos tenar y se encuentra debajo de los otros dos.

  • Inserciones: se origina en el tubérculo del trapecio y el retináculo flexor asociado. Se inserta en el margen lateral del metacarpiano del pulgar (es decir, el primer metacarpiano).
  • Acciones: Se opone al pulgar, rotando medialmente y flexionando el metacarpiano en el trapecio.
  • Inervación: nervio mediano.

Abductor corto del pulgar

Este músculo se encuentra anterior al oponente del pulgar y proximal al flexor corto del pulgar.

  • Inserciones: se origina en los tubérculos del escafoides y el trapecio, y del retináculo flexor asociado. Se fija al lado lateral de la falange proximal del pulgar.
  • Acciones: abduce el pulgar.
  • Inervación: nervio mediano.

Flexor corto del pulgar

El más distal de los músculos tenares.

  • Inserciones: Se origina en el tubérculo del trapecio y en el retináculo flexor asociado. Se fija a la base de la falange proximal del pulgar.
  • Acciones: Flexiona la articulación metacarpofalángica del pulgar.
  • Inervación: Nervio mediano. La cabeza profunda está inervada por la rama profunda del nervio cubital.

Músculos hipotenares

Los músculos hipotenar producen la eminencia hipotenar, una protuberancia muscular en el lado medial de la palma, en la base del dedo meñique. Estos músculos son similares a los músculos tenares tanto en nombre como en organización.

El nervio cubital inerva los músculos de la eminencia hipotenar.

Oponente del meñique

El oponente del meñiquese encuentra profundo a los otros músculos hipotenares.

  • Inserciones: se origina en el gancho del ganchoso y el retináculo flexor asociado, se inserta en el margen medial del metacarpiano V.
  • Acciones: Gira el metacarpiano del dedo meñique hacia la palma, produciendo oposición.
  • Inervación: nervio cubital.

Abductor del meñique

El más superficial de los músculos hipotenares.

  • Inserciones: se origina en el pisiforme y el tendón del flexor cubital del carpo. Se adhiere a la base de la falange proximal del dedo meñique.
  • Acciones: Abduce el dedo meñique.
  • Inervación: nervio cubital.

Flexor corto del meñique

Este músculo se encuentra lateralmente al abductor del meñique.

  • Inserciones: Se origina en el gancho del ganchoso y el retináculo flexor adyacente, y se inserta en la base de la falange proximal del dedo meñique.
  • Acciones: Flexiona la articulación metacarpofalángico del dedo meñique.
  • Inervación: nervio cubital.

Músculos lumbricales

Son cuatro lumbricales en la mano, cada uno asociado con un dedo. Son muy cruciales para el movimiento de los dedos, ya que unen los tendones extensores a los tendones flexores.

  • Inserciones: Cada lumbrical se origina en un tendón del flexor profundo de los dedos. Pasan dorsal y lateralmente alrededor de cada dedo y se insertan en el capuchón extensor.
  • Acciones: Flexión en la articulación metacarpofalángica y extensión en las articulaciones interfalángicas (IP) de cada dedo.
  • Inervación: Los dos lumbricales laterales (de los dedos índice y medio) están inervados por el nervio mediano. Los dos lumbricales mediales (de los dedos meñique y anular) están inervados por el nervio cubital.

Interóseos

Los músculos interóseos se encuentran entre los metacarpianos. Se pueden dividir en dos grupos: los interóseos dorsal y palmar.

Además de sus acciones de abducción (interóseo dorsal) y aducción (interóseo palmar) de los dedos, los interóseos también ayudan a los lumbricales en flexión en las articulaciones metacarpofalángica y extensión en las articulaciones interfalángicas.

Interóseos dorsales

El más superficial de todos los músculos dorsales, estos se pueden palpar en el dorso de la mano. Hay cuatro músculos interóseos dorsales.

  • Inserciones: cada interóseo se origina en las superficies lateral y medial de los metacarpianos. Se insertan en el capuchón extensor y la falange proximal de cada dedo.
  • Acciones: abducir los dedos en la articulación metacarpofalángica.
  • Inervación: nervio cubital.

Interóseos palmares

Estos se encuentran en la parte anterior de la mano. Hay tres músculos interóseos palmar, aunque algunos textos informan de un cuarto músculo en la base de la falange proximal del pulgar.

  • Inserciones: cada interóseo se origina en una superficie medial o lateral de un metacarpiano y se adhiere al capuchón extensor y la falange proximal del mismo dedo.
  • Acciones: Aduce los dedos en la articulación metacarpofalángica.
  • Inervación: nervio cubital.

Otros músculos en la palma

Hay otros dos músculos en la palma que no son lumbricales ni interóseos y no caben en los compartimentos hipotenar o tenar:

Palmar corto

Este es un músculo pequeño y delgado, que se encuentra muy superficialmente en el tejido subcutáneo de la eminencia hipotenar.

  • Inserciones: Se origina en la aponeurosis palmar y el retináculo flexor, se adhiere a la dermis de la piel en el margen medial de la mano.
  • Acciones: Arruga la piel de la eminencia hipotenar y profundiza la curvatura de la mano, mejorando el agarre.
  • Inervación: nervio cubital.

Aductor del pulgar

Este es un gran músculo triangular con dos cabezas. La arteria radial pasa por delante a través del espacio entre las dos cabezas, formando el arco palmar profundo.

  • Inserciones: Una cabeza se origina en el metacarpiano III. La otra cabeza se origina en el hueso grande y áreas adyacentes de los metacarpianos II y III. Ambos se insertan en la base de la falange proximal del pulgar.
  • Acciones: Aductor del pulgar.
  • Inervación: nervio cubital.
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